VIROJT/ISTOCK/GETTY IMAGES PLUS/GETTY IMAGES
영어로|아, 무릎이 얼마나 아프냐! 그것이 당신의 매일의 불만이라면,강아지를 산책시키다, 계단을 오르거나 잠을 자거나, 당신은 혼자가 아닙니다.
많은 사람들에게 지속되는 통증의 원인은 골관절염입니다. 골관절염은 미국 내 약 3,100만 명에게 영향을 미치며, 가장 흔히 이 특정 관절에 발생합니다.
그러나 다른 일반적인 원인이 있습니다.무릎 통증무릎은 우리 몸에서 가장 크고 가장 복잡한 관절이기 때문에 발생합니다. Mayo Clinic 정형외과 의사이자 Mayo 의과대학 정형외과 교수인 Daniel Saris 박사는 "무릎 관절을 사용하면 똑바로 서고, 계단을 오르내릴 수 있고, 일어섰다 앉을 수 있습니다."라고 말합니다. "하지만 가장 까다롭기도 해요. 불안정하기 때문이죠. 고관절과 발목관절은 그 자체로는 꽤 안정적이지만, 무릎은 지탱하려는 뼈가 3개뿐이고, 안정성을 위해서는 근육과 인대가 필요합니다." ".
무릎 통증을 가볍게 여겨서는 안됩니다. 지난해 미국 노인의학회 저널(Journal of the American Geriatrics Society)에 발표된 일본 연구에서는 65세 이상 노인의 무릎 통증 발병과 우울증 사이의 연관성을 발견했습니다. 그리고 노스캐롤라이나 대학 서스턴 관절염 연구 센터와 하버드 브리검 여성 병원의 최근 연구에 따르면 45세 이상 남성과 여성의 무릎 통증이 더 높은 사망률과 관련이 있는 것으로 나타났습니다.
그렇다면 정형외과를 방문할 만큼 무릎 통증이 심한지 어떻게 알 수 있을까요? "무릎이 아프거나 부어오르거나 어떤 식으로든 기능에 영향을 미치는 경우에는 치료가 필요합니다."라고 콜로라도 대학교 의과대학 교수이자 여러 대학 스포츠 팀과 스포츠 팀을 치료하고 있는 Michelle Wolcott 박사는 말합니다. 전문가.
스탠포드 대학의 물리 의학 및 스포츠 재활 책임자인 Michael Fredericson 박사는 표준 무릎 검사 중에 의사가 불편함에 대한 자세한 내용을 묻고 정렬 상태(무릎이 맞습니까? 구부러져 있습니까?)를 확인하는 신체 검사를 실시할 수 있다고 말합니다. 그리고 내부 인대와 연골에 문제가 있는지 스캔을 해보세요. 그 또는 그녀는 또한 엑스레이와 무릎 MRI를 주문할 것입니다.
무릎통증 진단을 받으면 필연적으로교체 수술,두려워하지 마십시오. 많은 무릎 문제는 수술을 완전히 피하거나 최소한 연기할 수 있는 비침습적 치료에 잘 반응합니다.
원인
50세 이상이신데 무릎이 아프다면 아마도 다음 문제 중 하나 때문일 가능성이 높습니다.
골관절염:종종 점진적으로 발생하고 나이가 들수록 악화되는 이 장애는 무릎 연골과 인접 뼈의 악화를 수반합니다. "이것이 무릎에 있어서 가장 큰 문제입니다"라고 Fredericson은 말합니다. "환자가 어렸을 때 발생한 부상과 관련이 있을 수도 있지만, 노화로 인해 발생하는 경우가 많습니다." 골관절염의 증상은 매우 다양하며 나타났다가 사라질 수 있지만 통증, 부기, 뻣뻣함, 움직이기 어려움 등이 포함됩니다. 생체역학도 요인이 될 수 있습니다. "우리는 종종 가족 내에서 무릎 문제가 발생하는 것을 봅니다"라고 Wolcott은 말합니다. "50대 누군가는 '저희 아버지가 무릎 치환술을 받았고, 저희 어머니가 무릎에 문제가 있었는데 저도 마찬가지예요. 그 분들도 무릎이 굽었거나 슬개골이 헐거워졌을 수도 있어요. 그냥 해부학적 구조일 뿐입니다."라고 말합니다.
반월판의 파열 또는 악화:무릎 안쪽에 있는 두 개의 고무 같은 연골 조각인 반월상연골은 대퇴골과 경골 사이에서 충격을 흡수하는 역할을 합니다. 부분적 또는 전체 반월판 파열(무릎이 비틀릴 때 종종 발생함)은 환자가 느끼지도 못하는 작고 무해한 파열부터 스키나 테니스를 칠 때와 같이 갑작스럽고 심한 통증을 유발하는 외상성 파열까지 다양합니다. "종종 골관절염 환자는 반월판 파열도 있습니다"라고 Fredericson은 말합니다. "그것은 모두 같은 과정의 일부입니다." 환자들이 찢어진 반월판을 치료하거나 제거하기 위해 일상적으로 수술을 받던 때가 있었습니다. 현재로서는 이것이 최선의 해결책으로 간주되지 않습니다. 증상으로는 통증(특히 무릎을 곧게 펴는 경우), 무릎 관절의 부기, 딸깍 소리 또는 고정(반월판의 느슨해진 조각으로 인해 발생), 쪼그려 앉거나 의자에서 일어나기 어려움 등이 있습니다. "40세 또는 50세 이상의 환자에서 우리가 보는 반달연골 파열의 유형은 일반적으로 퇴행성입니다. 하룻밤 사이에 발생하는 것이 아니며 환자는 어떤 식으로든 이를 악화시켰습니다."라고 Fredericson은 말합니다.
무게:그만큼비만 감염병 유행미국에서는 무릎에 그에 상응하는 압력이 가해졌습니다. 우리나라 인구의 약 40%가 비만입니다. 즉, 질병통제예방센터에 따르면 BMI가 30 이상입니다. Saris 박사는 "체중이 높을수록 무릎에 더 많은 스트레스가 가해집니다"라고 말합니다. "몸에 1파운드가 추가될 때마다 무릎에 5~7파운드가 추가된다는 의미입니다."
건염 또는 활액낭염:이러한 질환은 모든 연령층에서 발생할 수 있으며, 심지어 50세 이상의 환자에게서도 발생할 수 있습니다. 건염은 무릎을 둘러싸는 하나 이상의 힘줄에 염증이 발생하는 것으로 나이가 들수록 유연성이 떨어집니다. 종종 이 장애는 스포츠 활동으로 인해 힘줄이 늘어나고 염증이 생길 때 발생합니다. 증상으로는 슬개골 위 또는 아래 통증이 있으며, 이는 일반적으로 활동하면 악화되고 휴식을 취하면 완화됩니다. 활액낭염은 무릎을 완충시키는 액체로 채워진 주머니인 활액낭의 염증입니다. 증상은 다양할 수 있지만, 종종 무릎의 영향을 받은 부위가 부어 오르고 만졌을 때 따뜻하고 부드러운 느낌이 듭니다.
류머티스성 관절염:이 자가면역 질환은 환자의 면역 체계가 윤활막 내벽(관절을 윤활하는 액체를 제공하는)을 공격하게 하여 궁극적으로 연골을 손상시킵니다. 캘리포니아 대학교 샌프란시스코 의과대학의 류마티스학 교수인 낸시 카테론(Nancy Carteron) 박사는 “무릎에만 류마티스 관절염이 생기는 것은 드문 일입니다.”라고 말합니다. "보통 손과 발에 먼저 나타납니다." 증상으로는 특히 수면 후 통증, 뻣뻣함, 부기, 발적 등이 있습니다. 이 장애는 스테로이드와 질병 완화 항류마티스 약물로 치료됩니다.
치료법
의사가 검사를 하고 원인을 확인한 후에는 대부분의 치료가 다각적으로 이루어집니다. "진통제를 포함하는 점진적인 과정이 있습니다.체중 감량,육체적 운동어떤 경우에는 무릎 보호대, 냉찜질 또는 네오프렌 커버업을 사용합니다."라고 Saris 박사는 말합니다. 이 중 어느 것도 효과가 없으면 문제의 근본 원인을 완화하고 교정할 수 있는 몇 가지 무릎 주사가 있습니다. 그리고 일상의 불편함을 완화하는 데 도움이 되지 않는 경우 최후의 수단으로 무릎 치환술을 제안할 수도 있습니다.
항염증제:골관절염부터 건염까지 통증과 부종에 효과적인 항염증제는 아스피린이나 이부프로펜과 같은 일반의약품 경구 진통제를 포함합니다. Fredericson은 또한 환자에게 생선 기름, 강황과 같은 천연 항염증 보충제를 섭취하고 지중해식과 같은 항염증 식단을 채택할 것을 권장합니다. "가장 중요한 것은 신선한 과일과 채소를 많이 섭취하고 포화지방과 가공식품, 특히 정제된 설탕을 피하는 것입니다."라고 그녀는 말합니다.
주사:일반적으로 사용되는 몇 가지 방법이 있습니다. 코르티코스테로이드 주사는 "무릎 골관절염 환자의 약 40%에게 효과적인 것으로 나타났습니다"라고 Saris 박사는 말합니다. "염증 반응을 진정시키기 때문에 통증과 부기가 있는 환자에게 가장 효과적입니다." 골관절염에 대한 두 번째 유형의 주사인 점성 보충은 무릎에서 자연적으로 발생하는 물질인 히알루론산으로 무릎을 윤활하고 관절 표면에 보호 코팅을 제공하기 위해 합성 젤로도 만들어집니다. 그런 주사를 맞으면 "무릎의 느낌이 좋아지므로 자주 붓지 않게 됩니다"라고 그는 말합니다.
운동:"무릎 골관절염에 대한 모든 연구를 살펴보면 운동의 중요성이 강조되는 것 중 하나입니다"라고 Fredericson은 말하면서 운동의 이점은 체중 감량 이상의 효과가 있다고 지적합니다. 정형외과 진료에는 원인에 관계없이 환자가 무릎 통증을 완화하는 운동을 찾도록 돕는 물리 치료사가 포함되는 경우가 많습니다. Fredericson은 대퇴사두근(허벅지 앞부분)과 둔근(엉덩이의 움직임을 조절하는 데 도움이 되는 근육)을 강화하는 운동에 집중할 것을 권장합니다. "제지방 근육량은 스트레스를 흡수할 수 있지만 지방은 그렇지 않습니다."라고 Wolcott은 설명합니다. "그래서 무릎 주위에 근육 지지대가 있으면 그 스트레스는 관절이 아닌 다른 곳에서 흡수될 것입니다." 그리고 운동이 해를 끼칠 필요는 없습니다. 2018년 노스웨스턴 의학 연구에 따르면 골퍼들 사이에서 카트를 타고 이동하는 대신 코스 주위를 걷는 것은 통증 증가, 연골 파괴 또는 염증과 관련이 없는 것으로 나타났습니다. 결론은 "관절이 잘 움직이려면 관절이 필요하며, 관절의 모양을 좋게 유지하려면 많이 움직여야 합니다"라고 Saris는 말합니다.
당신은 또한 좋아할 수도 있습니다
- 무릎을 보호하는 6가지 방법
- 고관절 및 무릎 교체에 관해 알아야 할 사항
- 허리 통증, 무릎, 엉덩이 등을 위한 최고의 운동